線維筋痛症100の質問 6〜7

Q6.線維筋痛症はどのくらい一般的ですか?

線維筋痛症は、変形性関節症に次いで2番目に多いリウマチ性疾患です。背中の痛みがリストに含まれている場合でも、重度の全身性筋骨格痛の最大の原因です。

集団ベースの研究では、線維筋痛症は人口の約2%から7%に影響を及ぼしており、少なくとも5つの先進国で 非常に類似した有病率であることが示されています。
これは、約600万から2100万人のアメリカ人が線維筋痛症に苦しんでいることになります。

しかし、いつでも、一般人口の10%から12% が、特定の構造的または炎症性の原因を突き止めることができない慢性的な全身性筋骨格痛を報告しています。

このような特発性の広範な痛みは、ほとんどの場合、線維筋痛症の分類基準に適合します。一般に、女性は男性の8倍から10倍多く線維筋痛症の影響を受けており、この症候群は生殖期に最も頻繁に発症します。

子供も線維筋痛症に苦しむことがあります。ただし、この年齢層では、男女差はありません。

ジェニー(患者)のコメント:
私たちは、線維筋痛症を赤の他人に起こるものと考えています。それが自分に起こったとき、それはどれほど違うように見えますか。

実際、線維筋痛症のすべての症例は独特です。この病気の発症は、患者によって様々です。それにもかかわらず、個々の患者の話では、特定のパターンが出現するか、少なくともそれ自体を示唆しています。

たとえば、線維筋痛症の発症は、多くの場合、深刻な怪我や病気の後に起こります。一部の人々は、遺伝的に線維筋痛症になりやすいため、怪我や病気の後にその餌食になります。

もう1つの一般的なテーマは、非常に多くの不可解な症状があり、痛みが非常に多くの場所で発生するため、 線維筋痛症は しばしば誤診されたり「すべて患者の頭の中にある」と見なされたりすることです。

1つ確かなことは、線維筋痛症は常に患者の生活に多大な影響を与えるということです。

Q7.線維筋痛症の症状は何ですか?

線維筋痛症は、文字通り「筋線維の痛みの状態」を意味します。線維筋痛症の最も顕著な症状は、広範囲にわたる筋肉痛の存在であり、しばしば、うずき、かじる、または灼熱感があり、 持続的 または 再発的であり、 重症度はさまざまです。

痛みは増減しますが、通常は終日存在し、活動の増加、ストレス、および睡眠不足により悪化する可能性があります。

筋肉痛は、痛みが消えたり強まったり、場所が変わったりする可能性があるため、患者や医療従事者を混乱させることがよくあります。

しかし、これは通常、持久力を超えて疲労した筋肉に対応します。

筋膜と筋腱線維が中心に向かって内側に引き伸ばされ、筋肉の起点と挿入部から遠ざかるにつれて、ストレッチが行われ、痛みが生じます。痛みは陪審員の部位で始まり、その後全身性になり、他の過度に消耗した筋肉を補おうとして副筋肉が過度に使用されます。それにつれて、体のすべての筋肉に負担が広がります。

線維筋痛症の痛みは、全身の筋肉が「こむら返り」を起こしていると説明されます。痛みが悪化すると、しびれ、うずき、放散痛のさまざまな組み合わせが生じる可能性があります。

時間が経つにつれて、感覚系はアロディニアを発症する可能性があります。

※アロディニアは、通常は痛みを伴わない刺激に対する痛みを伴う反応です。(そっと触れるだけで痛がるなど)

アロディニアは、痛覚過敏とは異なります。痛覚過敏とは、痛みを伴う刺激に対する極端な反応です。

これらの臨床的特徴は両方とも、通常、線維筋痛症に見られます。本質的に、脳の感覚処理中枢に到達するすべての感覚刺激は、通常 または予想よりも、はるかに大きなレベルまで増幅され、その結果、多くの日常的な活動が強烈で激しい痛みを引き起こします。

さらに、患者は、音、におい、および明るい光に対する過敏症を訴えます。

線維筋痛症の2番目に顕著な症状は、中等度から重度の疲労です。線維筋痛症は筋持久力障害であるため、持久力を超えると、日常的な活動を行うためのエネルギーが残っていません。

さらに、痛みと疲労は一見関係のないような病状を伴います。

線維筋痛症で観察される他の関連症状には以下のようなものがあります。

・関節炎のような、こわばりや関節痛
・軟部組織の腫れ
・筋肉のケイレン
・倦怠感
・睡眠障害
・不安
・うつ
・過敏性腸症候群
・間質性膀胱炎
・頭痛
・顎関節症

発生する圧痛点の位置に応じて

・胸の痛み
・腹の痛み
・会陰の痛み(股の中心部分)

その他

・むずむず脚症候群
・記憶力と集中力の低下
・皮膚の過敏症、発疹
・目と口の乾燥
・耳鳴、めまい、
・視覚障害(目の痛み、光過敏症、かすみ目および視覚的明瞭性の変動)
・レイノー現象
(手や足の指の血流が悪くなって、真っ白や青紫色になり、その後血流が戻ると赤くなる状態)

・神経症状

・協調運動障害
(体の動きをうまくコントロールできない障害です。手足の動きが不自由だったり、うまく喋ることができなかったり、動作をする時に体が震えたりするという症状などがある)

・薬物過敏症